店舗販売業許可申請
(動物用医薬品等取締規則第92条)
手続きの概要
店舗販売業の許可を新たに申請するときの様式です。
手続きの詳細
申請書及び添付書類を提出してください。
許可申請手数料 29,000円(石川県証紙)
申請書様式
動物用医薬品店舗販売業許可申請書
PDF形式(PDF:78KB)
Word形式(ワード:28KB)
参考:改正薬機法第5条第3号(抜粋)(PDF:264KB)
添付書類
- 店舗の構造設備の概要に添付する書類
PDF形式(PDF:32KB)
Word形式(ワード:27KB)
- 業務を行う体制の概要に添付する書類
PDF形式(PDF:81KB)
Word形式(ワード:38KB)
- 登記事項証明書(申請者が法人の場合)
- 組織規程(図)又は業務分掌表等
(「業務を行う役員」の範囲を具体的に示す書類。)
- 薬剤師免許証又は動物用医薬品販売従事登録証の写し等
・申請者が自らその店舗販売業の業務を実地に管理する場合
薬剤師免許証又は動物用医薬品販売従事登録証の写し
・ 店舗管理者として薬剤師又は登録販売者を置く場合
薬剤師免許証又は動物用医薬品販売従事登録証の写し
申請者とその者との関係を証する書類
(PDF形式(PDF:50KB)、Word形式(ワード:26KB))
- 特定販売を行う場合にあっては必要な事項を記載した書類
PDF形式(PDF:66KB)
Word形式(ワード:28KB)
※登録販売者が管理者となる場合、医薬品の販売または貸与に関する実務に
2年以上従事したことを証する書類が必要です 。
申請受付窓口
- かほく市以南
南部家畜保健衛生所
〒920-3101 金沢市才田町戊324-2 Tel 076-257-1262
- 宝達志水町以北
北部家畜保健衛生所
〒929-2126 七尾市大津町1-47 Tel 0767-68-3636