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(動物用医薬品等取締規則第115条の12)
動物用医薬品登録販売従事登録証の書換えを申請するときの様式です。
申請書及び旧許可証を提出してください。
書換え申請手数料 2,000円(石川県証紙)
※石川県証紙は使用料(手数料)納入票(エクセル:40KB)に貼付して提出してください。
動物用医薬品販売従事登録証書換え交付申請書
※(1)の 3 書換え事項 には、登録証の記載事項のうち変更のあった部分を新旧対照にして 記載してください。
(例)氏名の変更: (新 ○○ 太郎 (旧 △△ 太郎
※動物用医薬品登録販売者名簿登録事項変更届をあわせて行って下さい。
石川県農林水産部畜産振興・防疫対策課 安全対策グループ
〒920-8580 石川県金沢市鞍月1丁目1番地 石川県庁13階
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