配置販売業変更届

（動物用医薬品等取締規則第111条）

手続きの概要

  動物用医薬品配置販売業の許可証を持つ者が、許可事項に変更が生じた際又は変更しようとする際に届出を行います。

手続きの詳細

  届出書及び添付書類を提出してください。

届出書様式

動物用医薬品配置販売業許可関係事項変更届出書

PDF形式（PDF：252KB）　Word形式（ワード：14KB）

  参考：改正薬機法第５条第３号（抜粋）（PDF：71KB）

添付書類

1. 販売区域を変更したとき
      PDF形式（PDF：23KB）
      Word形式（ワード：29KB）

2. 管理者及び管理者以外に業務に係る都道府県の区域において薬事に関する実務に従事する薬剤師又は登録販売者を変更したとき

• 薬剤師免許証又は動物用医薬品販売従事登録証の写し
• 申請者とその者との関係を証する書類
      （PDF形式（PDF：49KB）、Word形式（ワード：26KB））

3. 業務を行う役員を変更したとき

• 登記事項証明書（申請者が法人の場合）
• 組織規程（図）又は業務分掌表等
        （「業務を行う役員」の範囲を具体的に示す書類。）

4.申請者の住所、氏名

• 登記事項証明書（申請者が法人の場合）
• 戸籍謄（抄）本又は戸籍記載事項証明書（申請者が個人の場合） 
      

申請受付窓口

• かほく市以南
        南部家畜保健衛生所  
        〒920-3101  金沢市才田町戊324-2   Tel  076-257-1262
• 宝達志水町以北
       北部家畜保健衛生所  
       〒929-2126  七尾市大津町1-47   Tel  0767-68-3636